Praktyczne zastosowanie medycyny nuklearnej
Niezależnie od układu i narządu, którego badanie scyntygraficzne się wykonuje, medycyna nuklearna zawsze będzie jedną z lepszych technik diagnostycznych w dziedzinie onkologii. Scyntygrafia pozwala na różnicowanie zmian łagodnych od złośliwych oraz na ocenę rozległości nacieków nowotworowych oraz obecności przerzutów. Badanie znajduje szczególne zastosowanie w monitorowaniu przebiegu choroby: pierwotnego rozrostu, procesu i skuteczności leczenia oraz obecności ewentualnej wznowy.
Diagnostykę nowotworów umożliwia korzystanie z wiedzy o ich wewnętrznym metabolizmie. Większość nowotworów cechuje się podobnym i charakterystycznym schematem przemian komórkowych, na podstawie których dzieli się je na trzy grupy:
Nowotwory nadmiernie zużywające glukozę
W diagnostyce nowotworów nadmiernie zużywające glukozę stosuje się detoksy-18F-glukozę (18FDG), która zachowuje się w ludzkim organizmie podobnie do endogennej glukozy i ulega kumulacji w komórkach nowotworowych, w których metabolizm glukozy jest wzmożony. Gromadzenie się znacznika w komórkach nowotworowych pozwala określić nie tylko rozległość i lokalizację nowotworu pierwotnego, ale także zmian przerzutowych.
Nowotwory nadmiernie syntetyzujące proteiny
W diagnostyce tej grupy stosuje się indukowaną 11C tyrozynę lub metioninę.
Nowotwory ze wzmożoną syntezą DNA
Paulina Krawczyk
• "Podstawy diagnostyki radiologicznej" W.E. Brant, C.A. Helms, wyd. Medipage (I-IV) • "Radiologia. Diagnostyka obrazowa." B. Pruszyński. Wydawnictwo Lekarskie PZWL