Zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych
Objawy bezpośrednie zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych: - brak zapadania się żyły w trakcie jej uciskania, - obecność przyściennych obszarów o wzmożonej echogeniczności w świetle naczynia, - brak przepływu w czasie badania dopplerowskiego lub przepływ wieloma wąskimi kanałami między obszarami hiperechogenicznymi, które odpowiadają skrzeplinom wypełniającym światło.
Objawy pośrednie zakrzepicy: - utrata fazowości przepływu, charakter ciągły przepływu aż do miejsca zakrzepu, - brak wzmożonego przepływu krwi w czasie uruchomienia pompy mięśniowej lub masażu goleni poniżej miejsca badania, - rozszerzenie światła żyły.
Rozpoznanie stawia się na podstawie USG i/lub flebografii kończyn dolnych. W badaniu USG z Dopplerem ocenia się żyły biodrowe i udowe na leżąco, a żyłę podkolanową i żyły goleni w pozycji siedzącej i leżącej. Często konieczna jest dodatkowa diagnostyka powikłań zakrzepicy - zatoru tętnicy płucnej i zespołu pozakrzepowego.
Paulina Krawczyk
• "Podstawy diagnostyki radiologicznej" W.E. Brant, C.A. Helms, wyd. Medipage (I-IV) • "Radiologia. Diagnostyka obrazowa." B. Pruszyński. Wydawnictwo Lekarskie PZWL